Ubezpieczony, nie ubezpieczony – eWUŚ szwankuje

Po ponad miesiącu funkcjonowania elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców okazuje się, że eWUŚ nie jest idealny. Co więcej, zdaniem dyrektora SP ZOZ w Garwolinie, wykaz posiada wiele błędów systemowych.

Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców została wprowadzona z Nowym Rokiem. Pracownicy Szpitala Powiatowego w Garwolinie oraz przychodni przeszli odpowiednie szkolenia z NFZ. eWUŚ jednak szwankuje. Czy jedną z przyczyn wadliwego działania systemu jest fatalny system informacji ZUS?

Na czerwono czy zielono?

– eWUŚ jest niedopracowany i niewydolny. Przy weryfikacji pacjentów niebudzących wątpliwości, że są są ubezpieczeni, wykazuje ich „na czerwono”. Bywa, że nieubezpieczeni dziwią się, gdy są wykazani „na zielono”. Po pierwszym miesiącu 2013 roku na około 600 pacjentów z ponad 200 mamy kłopot – mówi dyrektor SP ZOZ w Garwolinie Krzysztof Żochowski. Dyrektor przyznaje, że część błędów może wynikać z niedociągnięć ze strony szpitalnego personelu. Każdego dnia trzeba bowiem kliknąć w systemie, że pacjent przebywający kolejny dzień na szpitalnym oddziale jest nadal ubezpieczony. – Czasem tych kliknięć mogło zabraknąć. Stale motywujemy personel do dokładnego pilnowania. Jest jednak wiele błędów systemowych. Jedna trzecia pacjentów nie będzie rozliczona – dodaje Krzysztof Żochowski. Dyrektor sugeruje, że wiele problemów może być spowodowane katastrofalnym systemem informacji ZUS, który jest bazą dla eWUŚ.

Lekarz leczy

Dyrektor SP ZOZ zaznacza jednak, że wprowadzenie eWUŚ, mimo jego pewnych wad, jest krokiem w dobrym kierunku. – To niewątpliwa zmiana na korzyść. Kiedyś uzyskanie poświadczenia ubezpieczenia ciążyło na placówce zdrowia. Teraz eWUŚ to zdjął – informuje dyrektor Żochowski. W sytuacji, gdy pacjent nie jest ubezpieczony, a system tego nie wykryje, to chory pokrywa koszty leczenia. W dalszym ciągu obowiązują dotychczas stosowane formy dowodów ubezpieczenia. Pacjent, który został zweryfikowany jako nieubezpieczony, nie posiada papierowego potwierdzenia ubezpieczenia, a stan faktyczny jest inny od przedstawionego przez eWUŚ, może napisać oświadczenie. Lekarz nie jest już obciążony sprawami administracyjnymi, może skupić się na leczeniu.

(ur) 2013-02-20 06:59:06